Климакс – нормальное состояние, с которым сталкиваются все женщины из-за прекращения выработки яичниками гормонов эстрогена и прогестерона. Стадии климакса:
- пременопауза (длится от двух до восьми лет, характеризуется нерегулярными месячными);
- менопауза (начинается через 12 месяцев после последней менструации);
- постменопауза (проявления климакса уменьшаются, а со временем пропадают полностью).
Климакс и менопауза могут вызвать физические (частое мочеиспускание, приливы) и психологические (тревога, беспокойство, перепады настроения) симптомы. Контролировать проявления климакса у женщин поможет гинеколог при помощи гормональных и негормональных препаратов.
Когда наступает климакс у женщин?
Климакс у женщин обычно наступает в возрасте 45-55 лет. Средним возрастом климакса считается 51,3 года, однако определить точное время его наступления невозможно (зависит от образа жизни, генетики, наличия хронических и аутоиммунных заболеваний).
Ранний климакс: причины
Ранним климаксом считается наступление менопаузы в возрасте 40-45 лет. Возможные причины раннего климакса:
- генетическая предрасположенность;
- преждевременная недостаточность яичников;
- хромосомные аномалии (например, синдром Тернера);
- заболевания щитовидной железы;
- раннее начало месячных (до 11 лет);
- синдром хронической усталости;
- наличие вируса иммунодефицита человека;
- аутоиммунные заболевания (например, болезнь Крона, красная волчанка или ревматоидный артрит);
- перенесенные инфекции (паротит, туберкулез, малярия).
Преждевременный климакс наступает после удаления матки или яичников, химиотерапии для лечения рака органов малого таза или головного мозга. Ранний искусственный климакс при миоме матки может наступать при отсутствии своевременного лечения.
Понять, что начинается климакс, можно по нерегулярным менструациям и скудным кровянистым выделениям во время месячных. На преждевременный климакс могут указывать сухость влагалище, сниженное либидо и дискомфорт во время половых контактов. При климаксе также наблюдается стабильная базальная температура на протяжении нескольких месяцев.
Как проявляется климакс у женщин?
Климакс у женщин проявляется физическими и психологическими симптомами, виды и интенсивность которых индивидуальна. Возможные проявления климакса:
- боль и сухость во влагалище;
- снижение либидо;
- повышенная потливость;
- чувствительность и боль в груди;
- снижение мышечной массы тела и набор веса;
- ломкость, истончение и выпадение волос;
- резкие перепады настроения;
- нарушенная концентрация внимания;
- тревога, беспокойство;
- проблемы со сном.
Частое мочеиспускание и недержание мочи при климаксе связаны с ослаблением мышц вокруг мочевого пузыря и органов малого таза, снижения выработки эстрогена (приводит к истончению тканей уретры и влагалища). При климаксе также могут наблюдаться отечность верхних и нижних конечностей, ускоренный рост волос на лице, груди и спине. Также женщины в менопаузе склонны к развитию цистита.
Выделения при климаксе
При климаксе нормальными являются выделения белого, кремового или прозрачного цвета, без запаха. Виды патологических влагалищных выделений при климаксе:
- густые белые выделения творожистой консистенции (указывают на дрожжевую инфекцию);
- коричневые или розовые выделения (могут свидетельствовать о полипах, миомах или раке матки);
- зеленые или желтые выделения при климаксе (часто являются симптомом половых инфекций, атрофии влагалища или вагинита).
Водянистые выделения при климаксе могут появиться во время полового контакта или беременности. Консультация гинеколога необходима при обильных выделениях с неприятным запахом, которые раздражают вульву и влагалище, сопровождаются покраснением гениталий или болью во время секса.
Возобновление месячных после климакса возможно в период пременопаузы, которая характеризуется нарушения менструального цикла из-за изменения уровня эстрогена. Алая кровь при климаксе может указывать на заболевания матки, атрофию влагалища, эндометрит, заболевания кишечника, травму органов малого таза, а также рак влагалища, матки или эндометрия.
Кожные заболевания при климаксе
Кожные заболевания при климаксе, такие как экзема, псориаз, розацеа и акне, могут обостриться из-за колебания гормонов. Дерматит при климаксе может появиться на кожу головы, нижние и верхние конечности, лицо, грудь и спину. Зуд кожи при климаксе вызван изменением уровня эстрогена в крови и повышенной сухостью кожных покровов.
Боли при климаксе
При климаксе могут появляться боли в суставах и обостриться старые травмы коленей, локтей и шеи из-за снижения уровня эстрогена, который уменьшает воспаление. Из-за гормональных изменений, истончения стенок и сухости влагалища, воспаления яичников при климаксе могут появиться боли и дискомфорт во время половых контактов.
Также при климаксе могут возникнуть боли в груди, измениться форма, размер и повысить чувствительность молочных желез. При острых болях, обнаружении уплотнений и выделений из сосков необходимо получить консультацию гинеколога или маммолога.
Приливы при климаксе
Приливы при климаксе – внезапно возникающее ощущение тепла в верхней части тела (обычно распространяется на грудь, шею и лицо). Симптомы приливов:
- повышенная потливость;
- чувство беспокойства и тревоги;
- учащенное сердцебиение;
- появление пятен красного цвета на коже;
- покалывание в пальцах.
Спровоцировать возникновение приливов могут жара, курение, алкогольные напитки, кофеин, острая пище, стресс, а также ношение узкой или плотной одежды. Длительность каждого прилива обычно варьируется от нескольких секунд до пяти-десяти минут. В среднем приливы сохраняются семь-десять лет после начала пременопаузы.
Как похудеть во время климакса?
Набор веса при климаксе обусловлен потерей мышечной масса, высокой концентрацией инсулина в крови, а также гормональными изменениями. Похудеть во время климакса возможно при помощи соблюдения дефицита калорий, силовых и аэробных упражнений, контроля стресса и соблюдения режима сна.
Диета при климаксе предусматривает отказ от алкогольных напитков и кофе, уменьшение потребления сахара. Для предотвращения обезвоживания и выведения токсинов из организма нужно пить достаточное количество воды.
Можно ли забеременеть в климаксе?
Забеременеть в климаксе можно в период пременопаузы до полного прекращения месячных. После наступления менопаузы женщина может забеременеть при помощи экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).
Как остановить климакс и вернуть месячные?
Остановить климакс и вернуть месячные нельзя, поскольку снижение выработки яичниками прогестерона и эстрогена является нормальным явлением. При климаксе гинеколог может рекомендовать гормонотерапию для уменьшения симптомов менопаузы (приливов, частого мочеиспускания, перепадов настроения).